老陳今年65歲，隨著年紀(jì)大了，越來(lái)越重視自己的健康，特別是高血壓。老陳這幾天監(jiān)測(cè)自己的血壓發(fā)現(xiàn)雖然高壓與低壓沒(méi)有什么太大的變化，但是兩者的差值卻變大了，跟老伴說(shuō)，老伴覺(jué)得老陳過(guò)于敏感，讓他放心。

老陳覺(jué)得數(shù)值不對(duì)就是身體的異常信號(hào)，所以來(lái)到門診跟我院醫(yī)生交流，醫(yī)生聽(tīng)了老陳的話，告訴他脈壓改變也是要注意的，因?yàn)槊}壓差的改變也是血管改變的信號(hào)之一。

血壓的三個(gè)數(shù)值，其實(shí)都是反映心臟的功能，以及血管的狀態(tài)。

收縮壓

收縮壓簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是心臟的射血能力，用醫(yī)學(xué)用語(yǔ)——心臟后負(fù)荷。其為心肌收縮將心臟里的血射到大血管中，給各個(gè)系統(tǒng)帶去血液形成體循環(huán)。而血壓測(cè)的是當(dāng)血液沖擊大血管時(shí)，大血管壁受到的射血壓力就是收縮壓——高壓。當(dāng)大血管的狀態(tài)變差，射血阻力增加，心臟的心肌就要加大力量去將血液射出，此時(shí)血管壁壓力就會(huì)是升高的。

舒張壓

當(dāng)心臟將血液推入大血管時(shí)，此時(shí)血液不再對(duì)于大血管有壓力，而此時(shí)大血管的壓力下降，為了讓血液運(yùn)輸?shù)礁鱾€(gè)系統(tǒng)，血液就被推送出去此時(shí)就與大血管的回縮能力有關(guān)，其次是外周阻力有關(guān)，因?yàn)槿绻庵茏枇υ黾悠溲哼\(yùn)輸?shù)礁鱾€(gè)系統(tǒng)所需要的壓力也要上升。

脈壓差

脈壓差，字面意思就是高壓與低壓的相減。當(dāng)高壓高了，低壓沒(méi)有改變，也就是說(shuō)大血管的彈性改變，導(dǎo)致心臟射血壓力上升，導(dǎo)致脈壓升高。如果，高壓沒(méi)有改變，低壓改變了，也就是說(shuō)外周阻力的升高。

脈壓差改變與年紀(jì)有一定的關(guān)系

年輕人高血壓往往不是收縮壓高而是舒張壓高，也就是說(shuō)大血管的彈性好，而外周阻力升高了。其原因是因?yàn)榇笱軓椥院?，其射血量大，所以需要運(yùn)輸?shù)难憾?，?jīng)過(guò)外周運(yùn)輸?shù)难憾嗔?，回到心臟的血液增加，其后負(fù)荷升高，舒張壓升高，脈壓差就改變了。

另外，外周阻力增加，由于年輕人正是奮斗打拼的年紀(jì)，心情多多少少有著焦慮，外周血管因?yàn)椴荒艿玫胶芎玫氖鎻垼蜁?huì)讓運(yùn)輸時(shí)阻力增加，舒張壓就會(huì)升高了。最后，年輕人熬夜，喜歡運(yùn)動(dòng)以及追求刺激，玩游戲喝咖啡，心率過(guò)快，射血之間間隔時(shí)間過(guò)短，心臟還沒(méi)有完全舒張，導(dǎo)致射血量上升。對(duì)于年輕人脈壓差的改變 往往是引導(dǎo)年輕人改變不良的生活習(xí)慣就可以了。#p#分頁(yè)標(biāo)題#e#

老年人

老年人常見(jiàn)的脈壓改變就是收縮壓上升，導(dǎo)致脈壓差升高，為什么呢？這是因?yàn)殡S著年紀(jì)增大，其血管壁的彈性改變，其為生理因素。那么老年人脈壓升高預(yù)示著什么？如何改變呢？

收縮壓增大——血管硬化

如前文所言，收縮壓的改變就是血管狀態(tài)的改變，收縮壓升高就是血管硬化的表現(xiàn)，因?yàn)榇笱軓椥韵陆祵?dǎo)致心臟泵血時(shí)壓力上升。

血管硬化即動(dòng)脈粥樣硬化

血管的硬化就是動(dòng)脈粥樣硬化，這是心腦血管疾病發(fā)病的基礎(chǔ)，動(dòng)脈粥樣硬化可以導(dǎo)致冠心病，可以導(dǎo)致出現(xiàn)心腦血管惡性事件發(fā)生——缺血性卒中的發(fā)生。

什么是動(dòng)脈粥樣硬化

簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)動(dòng)脈粥樣硬化就是血管沒(méi)有彈性，十分僵硬。其原因之一也是無(wú)法避免的原因便是隨著年紀(jì)增大，其血管壁的彈性下降。另外，高脂血也是發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化的因素之一，由于血脂過(guò)多，血液流動(dòng)性下降，血液里的大分子物質(zhì)容易堆積到血管壁上，堆積也不規(guī)則，凹凸不平像煮沸的粥上冒著泡泡一樣。

動(dòng)脈粥樣硬化最大的危害——斑塊

因?yàn)槭湛s壓升高，心臟泵血量上升，但是血管壁的彈性下降，回彈血液能力下降，也就是說(shuō)血液回到心臟的量下降，血液容易淤積在血管內(nèi)壁上，形成斑塊。如果斑塊形成被血液帶走，那么斑塊就不是斑塊了而是形成了血栓，堵到那里就會(huì)栓塞那里，也就是說(shuō)引起栓塞部的缺血性壞死，如果是腦動(dòng)脈那就是腦梗死，如果是冠狀動(dòng)脈那就是心肌梗死。

如何治療脈壓升高？

如何治療脈壓升高其實(shí)也就是治療動(dòng)脈粥樣硬化。

①控制血壓

高血壓會(huì)直接導(dǎo)致血管壁的損害，導(dǎo)致血管壁的病理性改變，導(dǎo)致血管硬化。所以按時(shí)規(guī)律服用降壓藥，控制血壓在正常情況，并且血壓控制，對(duì)于一些已經(jīng)形成斑塊的患者也是非常必要的，這是因?yàn)楦哐獕簳?huì)導(dǎo)致血栓脫落，形成栓塞，導(dǎo)致缺血性卒中的發(fā)生。

②控制血脂

前文所言，血脂過(guò)多會(huì)導(dǎo)致血液流動(dòng)緩慢，導(dǎo)致血液里大分子物質(zhì)的沉積，形成斑塊，以及血管壁的損害。食用油是要注意的 對(duì)于高血壓患者來(lái)說(shuō)，食用油中亞油酸含量越高，血脂也就會(huì)升高，此外亞油酸會(huì)導(dǎo)致低密度脂蛋白氧化，而低密度脂蛋白氧化會(huì)導(dǎo)致血脂代謝異常，增加冠心病風(fēng)險(xiǎn)。 亞油酸對(duì)于心血管動(dòng)脈硬化的負(fù)面影響，所以不太建議高血壓患者選擇亞油酸含量高的油。#p#分頁(yè)標(biāo)題#e#

③吸煙

吸煙在任何一個(gè)慢性病指南里都會(huì)涉及到，這是因?yàn)槲鼰熣娴氖前俸Χ鵁o(wú)一利，吸煙會(huì)導(dǎo)致血管內(nèi)皮細(xì)胞受損，血脂代謝異常，煙霧里的CO會(huì)競(jìng)爭(zhēng)結(jié)合血紅蛋白，導(dǎo)致機(jī)體的氧氣量下降 導(dǎo)致心肌更加容易壞死。

高血壓是慢性病，并且已經(jīng)成為危害我們健康的頭號(hào)公敵，高血壓對(duì)于老年人的損害是最普遍的。監(jiān)測(cè)血壓是每一個(gè)高血壓患者必須要做的，這是對(duì)自己健康負(fù)責(zé)。

出現(xiàn)脈壓差升高一定要注意，因?yàn)檫@是提示高血壓患者血管出現(xiàn)了硬化，一定要按時(shí)規(guī)律吃降壓藥，控制血壓。不然高血壓會(huì)進(jìn)一步損害身體導(dǎo)致發(fā)生高血壓并發(fā)癥。

（聲明：本文僅用于科普用途，若有疑惑請(qǐng)去正規(guī)醫(yī)院咨詢）